來源丨喜馬拉雅APP喜馬講書的精品課《喜馬講書》

編輯丨崔永輝

我們都不愿意生病，但是平常生活中偶爾會不注意導(dǎo)致身體不舒服，那么我們?yōu)槭裁磿∧兀總惖婪颉つ崴埂讨巍ね梗际窃谘莼c醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進行深入研究的著名教授。他們從六個方面解釋了我們?yōu)槭裁磿　?/p>

疾病可能是一種防御手段

發(fā)燒是為了增強抵抗力，嘔吐是為了清除胃部的毒素，咳嗽是為了驅(qū)趕呼吸道里的細菌。總之，站在演化的角度來看，當人體機器受到干擾、不能正常運轉(zhuǎn)的時候，就會主動表現(xiàn)出一些癥狀，讓人感到不舒服。

靠這樣的方式吸引我們的注意、逼迫我們采取應(yīng)急措施，防止情況惡化。發(fā)燒、疼痛、嘔吐、咳嗽，這些癥狀并不是演化過程中遺留下來的缺陷，反而是演化賦予我們的重要防御能力。

人類被微生物打敗，造成感染

感染是由致病微生物引起的。雖然人體在演化過程中獲得了強大的防御能力，但微生物也同樣在演化，而且微生物的繁殖遠遠快于人類，常常在感染與免疫的軍備競賽中取得領(lǐng)先。

即使人類發(fā)明了抗生素，也沒辦法一勞永逸解決問題。我們之所以會生病，并不是因為人類的演化不夠好，或者技術(shù)不夠先進，而是因為微生物的演化速度更快，更容易找到入侵人體的新手段，演化出強大的抗藥性。

人類的身體還不能適應(yīng)新環(huán)境

我們的身體是在遠古草原環(huán)境中定型的。它還遠不能適應(yīng)現(xiàn)代環(huán)境，比如唾手可及的垃圾食品，辦公桌前的久坐不動。高血壓、糖尿病、腰肌勞損這些現(xiàn)代疾病，都是新環(huán)境給我們帶來的。

而且，演化需要通過殘酷的優(yōu)勝劣汰才能發(fā)揮作用。隨著技術(shù)的進步，人們治療疾病的能力愈來愈強，那些不適應(yīng)新環(huán)境的基因也能繼續(xù)保留下去，這也會阻礙演化機制發(fā)揮作用，導(dǎo)致我們的身體更加不能適應(yīng)環(huán)境。

很多致病基因是自然選擇的漏網(wǎng)之魚

演化機制能淘汰掉劣質(zhì)基因，留下優(yōu)良基因，但它選擇的標準是繁殖，而不是生存。英國生物學(xué)家道金斯說，“個體可以看成是基因制造出來復(fù)制基因的工具，被基因利用之后可以拋棄”。

換言之，人只是基因的工具而已。所以只要人類的致病基因不會影響到繁殖能力，那么這些基因就會得到保留，并會一代代延續(xù)下去。40歲之后才會發(fā)病的亨氏舞蹈病就是一個很好的例子。

看似反人類的設(shè)計，可能是折衷方案

人體的設(shè)計并非完美無缺，很多時候，面對兩個都不夠完美的選擇，演化只能折衷選擇危害較小的那個。

比如鐮刀狀紅細胞貧血癥，雖然會導(dǎo)致嚴重貧血，但由于它能抵抗瘧疾，所以在非洲地區(qū)就具有演化上的優(yōu)勢；再比如嬰兒的頭顱太大，難以通過母親的產(chǎn)道，所以為了保證分娩順利，等不到頭顱發(fā)育成熟，嬰兒就會出生，從這個意義上說，其實我們每個人都是早產(chǎn)兒。

人體設(shè)計的毛病，是歷史遺留問題

咽喉的構(gòu)造容易導(dǎo)致窒息；視網(wǎng)膜上的盲點看不到圖像；腰椎在直立行走中很容易受到損傷；碩大的腦袋讓頭部容易遭受致命傷害；成年之后才開始生長的智齒，往往會讓我們臉頰腫脹，難以進食。

這些都說明演化無法突然大幅修改設(shè)計，只能慢慢積累微小的改變，并且每個小改變都要能對繁殖有利，才能保留下來。演化過程里只有試錯，以及不斷的修補。這是一個相對緩慢的過程，有時還不免誤入歧途。

上述這些都是演化醫(yī)學(xué)上的發(fā)現(xiàn)。正是由于演化醫(yī)學(xué)的研究，我們對許多疾病有了更深入的認識，找到了更有針對性的治療方法。對我們個人來說，演化醫(yī)學(xué)能夠讓我們明白，我們?yōu)槭裁磿L成這樣，為什么會受到某些疾病的侵害。

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