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“狼來了”你認識嗎?紅斑狼瘡是一種什么病?

放大字體  縮小字體 發布日期:2021-09-15 04:01:30    作者:企資小編    瀏覽次數:100
導讀

說起紅斑狼瘡很多人會覺得陌生,不知道這是個什么病?為什么叫這個名字?是不是很嚴重?紅斑狼瘡是一種常見的、慢性、反復遷延的自身免疫性疾病,常和遺傳、性激素、環境等有關,因為免疫系統導致多種炎癥因子和自身

說起紅斑狼瘡很多人會覺得陌生,不知道這是個什么病?為什么叫這個名字?是不是很嚴重?

紅斑狼瘡是一種常見的、慢性、反復遷延的自身免疫性疾病,常和遺傳、性激素、環境等有關,因為免疫系統導致多種炎癥因子和自身抗體攻擊全身血管,于是這種損傷從皮膚到內臟都有表現。

其中典型的面部“蝶形紅斑”,看起來像是被狼咬傷的皮膚損害,所以人們給它起名叫做“紅斑狼瘡”。

蝶形紅斑狼瘡

紅斑狼瘡多發于15-45歲年齡段的年輕人,女性發病率是男性的7-9倍。別看紅斑狼瘡的皮膚損害很嚇人,但是它并沒有傳染性。

紅斑狼瘡有哪些表現

紅斑狼瘡臨床類型繁多,從輕到重呈光譜樣分布,輕的一端為皮膚型紅斑狼瘡,重的一端為系統性紅斑狼瘡,因其種類多,臨床表現也輕重不一,變化多端。

01

皮膚型紅斑狼瘡

病變主要限于皮膚,癥狀較輕,表現多種多樣,可以是紅斑、鱗屑;可以是皮膚腫脹、疣狀;也可以是凍瘡樣,需要行皮膚病理活檢才能明確診斷。

圖片來自Pexels

02

系統性紅斑狼瘡

病變可累及多臟器和多系統,如不及時治療,會造成受累臟器不可逆損傷,最終導致死亡。

典型的臨床表現有:

發熱、乏力、光敏感、脫發、鼻梁和雙面頰蝶形紅斑、手足掌面和甲周紅斑、雷諾現象(冷水刺激四肢末端皮膚后可出現蒼白、發紺和潮紅的變化)、口腔潰瘍、對稱性多關節疼痛、肌肉酸痛、抽搐、癲癇、腹痛、胸膜炎、心包炎等。

化驗指標可見:

血常規:

白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少;

尿常規:

血尿、蛋白尿及管型;免疫指標:抗 ds-DNA 抗體陽性、抗 Sm 抗體陽性、抗磷脂抗體陽性、抗核抗體陽性等。

以上臨床表現符合的越多,診斷紅斑狼瘡的可能性越大。

手部紅斑狼瘡

如果出現以下原因不明的情況要提高警惕,需排查紅斑狼瘡相關指標:

● 反復發熱,抗炎退熱治療無效;

●反復發作的多發關節痛;

● 胸膜炎及心包炎;

●蛋白尿、血尿;

●反復流產或心腦血管血栓;

●血小板減少性紫癜或溶血性貧血。

得了紅斑狼瘡要注意什么

第一

充分正確認識紅斑狼瘡,消除恐懼、焦慮及抑郁的心理,做好長期治療的準備,積極配合醫生規律用藥,定期隨訪,并注意觀察藥物的不良反應。

第二

防曬避免過多日光照射,避免食用光敏性食物,作息規律,睡眠充足,避免感冒、感染、勞累、過冷、過熱和外傷。

光敏性食物如:芹菜、雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、菠菜、香菜、油菜、芥菜、柑橘、檸檬、無花果、芒果、菠蘿、螺類、蝦類、蟹類、蚌類等,當然如果您喜歡吃這些食物,可以放到晚餐適當食用,食用后避免光照也是可以的。

第三

紅斑狼瘡患者本身容易發生骨質疏松,再加上許多時候要口服糖皮質激素治療,要注意補充鈣和維生素D。飲食節制,肉蛋奶及新鮮水果蔬菜要均衡,少吃油膩、辛辣及甜食,忌煙酒。

紅斑狼瘡是終身性疾病,但隨著診治水平不斷提高,患者10年生存率已提高到80%以上,目前主要通過各種免疫抑制劑控制。早發現,早診斷,選擇合適的個體治療方案是關鍵。

紅斑狼瘡是免疫性疾病,可以就診于皮膚科、風濕免疫科,有嚴重腎臟受累的也可以就診于腎內科。

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(文/企資小編)
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