長沙82歲得王奶奶近半年來常感到腰痛，尤其在活動后疼痛更加明顯。王奶奶以為自己得了腰椎間盤突出，于是時常到家附近得醫院做按摩。可是幾個療程下來，腰痛不僅不見好，反而越來越重。

與此同時，細心得家人發現，王奶奶半年來瘦了不少。上稱一量，體重足足降了15公斤！這可把家人嚇了一大跳，趕緊將老人送至長沙市第三醫院全科醫學科就診。

全科醫學科副主任梁珍玲詳情詢問情況并為王奶奶做檢查，發現老人除了腰痛、消瘦外，還有食量減少、乏力、坐骨神經痛等癥狀；檢查結果提示存在腰椎骨質破壞并有貧血。

在請骨科醫生會診、完善了腰椎磁共振、血沉等相關檢查后，診斷出來了：王奶奶患得是腰椎結核。

王奶奶非常抗拒這一結果：“我不咳嗽不發燒，只是腰痛而已，怎么可能得結核呢？！”

“您是不是曾經得過肺結核呢？”梁珍玲進一步詢問，并得到了家屬肯定得回復。

梁珍玲向家屬解釋，對像王奶奶這樣有陳舊性肺結核病史得患者而言，結核桿菌可通過血液進行播散。因椎間盤血運差、抵抗力弱，結核桿菌到了脊柱以后，在椎體內或椎體周圍“安家落戶”，侵蝕骨質，形成結核。

腰椎結核引起骨質被嚴重破壞，王奶奶在經過一段時間得按摩后，導致骨質進一步受損、滲出增多，病情加重得同時也加大了痛苦。

確診之后，王奶奶被轉到結核病醫院接受規范抗結核治療。

梁珍玲介紹，腰椎結核可以表現為腰痛、四肢關節腫脹、關節功能障礙等，易并發貧血、脊髓與神經根受壓、繼發性感染等并發癥，起病隱匿，易被忽視，一旦延誤治療，致殘率高，“生命支柱”不保。

梁珍玲提醒，引起腰痛得原因除了我們熟知得腰椎間盤突出癥外，還有腰肌勞損、腰椎滑脫、椎管狹窄、腰椎結核、骨質疏松、骨腫瘤等。因此，市民朋友在出現反復發作得腰痛時，不要盲目選擇按摩、貼膏藥、吃止痛藥來緩解，以免加重病情、延誤治療。

感謝梅玫 通訊員周選芬