常言道
人老腿先老
很多老年人一到冬天或陰雨天
就會(huì)出現(xiàn)腿疼
嚴(yán)重者甚至?xí)绊懽呗?/p>
這就是“老寒腿”在作祟
老寒腿是不穿秋褲導(dǎo)致得？
為啥有人天一冷就膝關(guān)節(jié)疼？
關(guān)于老寒腿
下面這些知識(shí)你需要知道
什么是老寒腿？
老寒腿其實(shí)就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，是一種常見(jiàn)得慢性關(guān)節(jié)疾病，并不是風(fēng)濕引起。
特征是膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變，包括關(guān)節(jié)軟骨得磨損和關(guān)節(jié)軟骨得變性退化，以及骨質(zhì)增生等引起得關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙。
從字面上看“老寒腿”這三個(gè)字得叫法比較確切：
老是多見(jiàn)于年紀(jì)大得患者，病程長(zhǎng)容易反復(fù)發(fā)作；
寒就是怕冷，遇到冷天、冬天得時(shí)候，疼痛會(huì)加重，需要穿更厚得衣服；
腿是疼痛得部位，位于膝關(guān)節(jié)。
供圖（膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱(chēng)或者變窄，邊緣骨質(zhì)增生和骨贅形成，可見(jiàn)膝內(nèi)翻畸形）
老寒腿是什么原因?qū)е碌茫?/p>
關(guān)節(jié)軟骨老化與磨損是老寒腿得真正原因。目前認(rèn)為增齡、肥胖、外傷、勞損等因素會(huì)加快膝關(guān)節(jié)表面得軟骨磨損。
以下幾類(lèi)人員更容易患老寒腿：
更年期女性
更年期女性老寒腿得發(fā)病率比同齡男性高6倍。雌激素不僅影響破骨細(xì)胞功能，還對(duì)關(guān)節(jié)軟骨起到營(yíng)養(yǎng)作用，更年期女性，雌激素水平會(huì)出現(xiàn)明顯下降，骨強(qiáng)度和關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)減少，關(guān)節(jié)軟骨易出現(xiàn)磨損和退變，增加了關(guān)節(jié)炎得發(fā)病率。
肥胖人群
肥胖使得膝關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，關(guān)節(jié)軟骨壓力增加，更容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。
膝關(guān)節(jié)受過(guò)傷得人群
受傷時(shí)膝關(guān)節(jié)軟骨也可能受損，特別是有膝關(guān)節(jié)骨折得患者，在骨折得同時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨大多也受到不同程度得損傷。
特殊職業(yè)得人群
比如重體力勞動(dòng)者，模特、運(yùn)動(dòng)員，或者平時(shí)運(yùn)動(dòng)過(guò)度、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)萌恕?/p>
為什么有人一冷就會(huì)關(guān)節(jié)痛？
膝關(guān)節(jié)得周?chē)浗M織少，肌肉相對(duì)較少，外界刺激容易通過(guò)皮膚、皮下組織、關(guān)節(jié)囊等對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生影響。
因此，膝關(guān)節(jié)對(duì)外界得溫度變化更加敏感，膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間得寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)血管痙攣，容易誘發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛。
不穿秋褲會(huì)得“老寒腿”么？穿了就能預(yù)防？
老寒腿并不是被凍出來(lái)得！
寒冷并非導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎得直接原因。年輕時(shí)不穿秋褲，年老了未必一定得老寒腿，受寒和老寒腿之間雖然沒(méi)有直接關(guān)系，但也存在一定得聯(lián)系。
寒冷也會(huì)刺激老寒腿患者，引起膝關(guān)節(jié)疼痛，加重老寒腿得癥狀。
冬天愛(ài)美人士要風(fēng)度更要溫度，建議加強(qiáng)腿部得保暖，不要硬扛，覺(jué)得冷得時(shí)候穿秋褲是個(gè)很好得選擇，也可以佩戴護(hù)膝保暖。
如何正確地保護(hù)膝關(guān)節(jié)呢？
以下5點(diǎn)非常重要：
1、給膝關(guān)節(jié)“減負(fù)”
主要就是指減輕體重，研究顯示，減輕體重是有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛得方式，膝關(guān)節(jié)承受人體數(shù)倍得力量，在減輕體重后，膝關(guān)節(jié)負(fù)荷下降，疼痛就能得到緩解，尤其針對(duì)肥胖患者，如果BMI指數(shù)超過(guò)24那么減輕體重對(duì)保護(hù)患者得膝關(guān)節(jié)就尤為重要了。
2、避免爬山，減少下蹲及上下樓梯
爬山，減少下蹲及上下樓梯都會(huì)顯著增加膝關(guān)節(jié)得負(fù)擔(dān)，如果已經(jīng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛得患者應(yīng)盡量避免此類(lèi)動(dòng)作。
可以采取慢跑、快步走、打太極拳等方式來(lái)鍛煉。
3、加強(qiáng)下肢肌力得鍛煉
強(qiáng)有力得大腿肌肉可以明顯改善膝關(guān)節(jié)得疼痛。在日常生活中可以采用直腿抬高得方式進(jìn)行鍛煉。
仰臥平躺在床上，健側(cè)腿屈膝踩床，腰部貼緊床面，患側(cè)腿逐漸抬起，大概抬到腳后跟離床面 15厘米左右得高度保持3秒，然后緩慢勻速地落到微微接觸床面時(shí)，再次緩慢勻速地抬腿，重復(fù)之前得動(dòng)作。10次為一組，每天 2～3組。
4、適時(shí)地運(yùn)用幫助支具
如已經(jīng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛得老年患者，可以運(yùn)用拐杖，分擔(dān)膝關(guān)節(jié)得受力。
5、注意膝關(guān)節(jié)保暖
日常生活加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)保暖，可能會(huì)減輕膝關(guān)節(jié)疼痛，防止膝關(guān)節(jié)疼痛復(fù)發(fā)。
小貼士
老寒腿患者，要去醫(yī)院進(jìn)行拍片和核磁共振檢查，由可以醫(yī)師評(píng)估膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎得嚴(yán)重程度。
輕度骨性關(guān)節(jié)炎患者在做到上述五點(diǎn)注意事項(xiàng)之外，還可以補(bǔ)充修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨得藥物：
如果病情繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯疼痛和功能障礙，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)腔清理術(shù)等方法。
如果關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)面破壞明顯，膝關(guān)節(jié)力線不佳則可以考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或者膝關(guān)節(jié)截骨術(shù)。
感謝可能：敖榮廣，醫(yī)學(xué)博士，上海市浦東醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師，浦東新區(qū)骨質(zhì)疏松性骨折重點(diǎn)亞專(zhuān)科負(fù)責(zé)人
