北京12月30日電 (記者 杜燕)北京市醫(yī)保局今天表示，本著小幅調(diào)整、精細(xì)測(cè)算、跟蹤研判、費(fèi)用增長(zhǎng)可控的原則，考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金承受能力，從2020年起將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保現(xiàn)行門診封頂線從每年3000元調(diào)整到每年4000元。

北京市醫(yī)保局表示，統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度運(yùn)行兩年來(lái)，參保人員保障待遇水平進(jìn)一步提高，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)更加便捷。配套北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革等醫(yī)改政策的出臺(tái)，北京持續(xù)優(yōu)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，確保城鄉(xiāng)居民共享改革發(fā)展成果。

北京市醫(yī)保局表示，2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保過(guò)程中，門診封頂線較低一直是參保人員關(guān)注的焦點(diǎn)，特別是近期北京市醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，將國(guó)家增加的227種常規(guī)準(zhǔn)入品種以及國(guó)家談判成功的70種癌癥、罕見病以及慢性病等藥品全部納入北京市醫(yī)保藥品目錄。為讓廣大參保人員切實(shí)享受醫(yī)保藥品目錄調(diào)整帶來(lái)的實(shí)惠，堅(jiān)持“民有所呼、我有所應(yīng)”，本著小幅調(diào)整、精細(xì)測(cè)算、跟蹤研判、費(fèi)用增長(zhǎng)可控的原則，考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金承受能力，從2020年起將現(xiàn)行門診封頂線從每年3000元調(diào)整到每年4000元，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診待遇水平。

此外，北京提高區(qū)屬三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例。為方便城鄉(xiāng)居民就醫(yī)并引導(dǎo)合理就醫(yī)秩序，將各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等區(qū)屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)，由75%提高到78%。

北京還優(yōu)化基層首診制度。進(jìn)一步擴(kuò)大門診首診范圍，由原來(lái)的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診擴(kuò)展到區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均可進(jìn)行首診治療。

北京市醫(yī)保局指出，本次門診封頂線調(diào)整不增加2020年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)。醫(yī)保與衛(wèi)生健康管理部門將進(jìn)一步協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，加強(qiáng)對(duì)不合理醫(yī)療費(fèi)用支出管控，嚴(yán)厲打擊起詐騙保，向管理要效益，保障參保人員根本利益。(完)