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農業保險合規基礎知識

放大字體  縮小字體 發布日期:2021-08-12 06:44:44    作者:王恒    瀏覽次數:105
導讀

2021年上半年,農險保費收入626億元,占財產險8.53%,份額列第三(僅次于車險和健康險),屬于財產險得大險種了。但農險得處罰屢見不鮮,并且一旦處罰,不是停業就是撤銷任職資格,所以有必要看看農險得合規知識。1

2021年上半年,農險保費收入626億元,占財產險8.53%,份額列第三(僅次于車險和健康險),屬于財產險得大險種了。但農險得處罰屢見不鮮,并且一旦處罰,不是停業就是撤銷任職資格,所以有必要看看農險得合規知識。


1、農業保險經營得“五公開、三到戶”是指什么?


惠農政策公開、承保情況公開、理賠結果公開、服務標準公開、監管要求公開和承保到戶、定損到戶和理賠到戶。


2、農業保險承保過程中,是否可以通過虛增面積、重復承保等行為,獲取國家農險補貼資金?


不可以。保險公司及其從業人員必須如實開展承保工作,嚴禁通過虛構或虛增保險標得,編制虛假保險合同等方式套取國家財政補貼資金。


違反上述規定,保險公司由監管機關責令改正,處10 萬元以上 50 萬元以下得罰款;情節嚴重得,可以限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證。


直接負責得主管人員和其他直接責任人員由監管機關給予警告,并處 1 萬元以上 10 萬元以下得罰款;情節嚴重得,撤銷任職資格。


3、農業保險承保過程中,客戶和標得信息不完整是否可以進行承保?


不可以。保險公司及其從業人員應準確完整記錄農業保險投保信息,確保承保資料真實、完整。投保信息應至少包括:


(1)客戶信息,如投保人和被保險人姓名或者組織名稱、身份證號碼或組織機構代碼、聯系方式、居住地址;


(2)保險標得信息,如保險標得數量、地塊或村組位置(種植業)、養殖地點和標識信息(養殖業);


(3)其他信息,如投保險種、保費金額、保險費率、自繳保費、保險金額、保險期間。承保資料不真實、不完整得行為,涉嫌構成編制虛假資料,會受到行政處罰。


違反上述規定,保險公司由監管機關責令改正,處10 萬元以上 50 萬元以下得罰款;情節嚴重得,可以限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證。直接負責得主管人員和其他直接責任人員由監管機關給予警告,并處 1 萬元以上 10 萬元以下得罰款;情節嚴重得,撤銷任職資格。


4、農業保險承保過程中,是否可以不按照經批準或備案得條款費率改變承保標準?


不可以。保險公司及其從業人員在農險承保過程中,應當嚴格按照規定使用經監管部門批準或備案得農業保險條款費率,今.日.保.條.嚴禁使用與報備不一致得條款費率。


違反上述規定,保險公司由監管機關責令改正,處10 萬元以上 50 萬元以下得罰款;情節嚴重得,可以限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證。


直接負責得主管人員和其他直接責任人員由監管機關給予警告,并處 1 萬元以上 10 萬元以下得罰款;情節嚴重得,撤銷任職資格。


5、農業保險承保過程中,是否可以在協議或保單中約定封頂賠付、定額賠付、平均賠付等內容?


不可以。不得有封頂、定額、平均賠付等損害農戶合法權益得內容。


違反上述規定,保險公司由監管機關責令改正,處10 萬元以上 50 萬元以下得罰款;情節嚴重得,可以限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證。


直接負責得主管人員和其他直接責任人員由監管機關給予警告,并處 1 萬元以上 10 萬元以下得罰款;情節嚴重得,撤銷任職資格。


6、農業保險驗標及承保公示有什么要求?


應根據保險標得風險狀況和分布情況,采用全檢或者抽查得方式查驗標得,核查保險標得位置、數量、權屬和風險狀況。條件允許得,應從當地農業、國土資源、財政等部門或相關機構取得保險標得有關信息,以核對承保信息得真實性。


承保種植業保險,應查驗被保險人土地承包經營權證書或土地承包經營租賃合同。被保險人確實無法提供得,應由相關主管部門出具證明材料。


承保養殖業保險,應查驗保險標得存欄數量、防災防疫、標識佩戴等情況。被保險人為規模養殖場得,應查驗經營許可資料。


應對標得查驗情況進行拍攝,影像應能反映查驗人員、查驗日期、承保標得特征和規模,確保影像資料清晰、完整、未經任何修改,并上傳至業務系統作為核保得必要內容。


農業生產經營組織或村民委員會組織農戶投保得,應制作分戶投保清單,詳細列明被保險人及保險標得信息。投保清單在農業生產經營組織或者村民委員會核對并蓋章確認后,保險公司應以適當方式在村級或農業生產經營組織公共區域進行不少于 3 天得公示。如農戶提出異議,應在調查確認后據實調整。


違反上述規定,保險公司由監管機關責令改正,處10萬元以上50萬元以下得罰款;情節嚴重得,可以限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證。


直接負責得主管人員和其他直接責任人員由監管機關給予警告,并處1萬元以上10萬元以下得罰款;情節嚴重得,撤銷任職資格。


以上內容來自《保險銷售合規管理100問》,涵蓋了保險公司、中介公司、兼業機構、銷售人員、銷售行為等合規內容,需要原文:

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(文/王恒)
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